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常吃地平类降压药对身体有哪些危害?听听药师怎么说_
发布日期:2020-09-14 04:08   来源:未知   阅读:

地平类降压药又称为钙通道阻滞剂,常见药物有硝苯地平、氨氯地平、拉西地平、非洛地平等,是各国高血压指南推荐的一线降压药,主要通过选择性抑制钙离子内流,使血管平滑肌和心肌细胞内的钙离子总量减少,从而扩展外周小动脉,降低外周血管阻力,轻度促进水钠排泄,发挥降压作用。此外,地平类降压药还可以扩张冠状动脉,解除冠脉痉挛,减少心肌耗氧,增加心肌供氧,提高心肌血流灌注,改善心绞痛,抗动脉粥样硬化,长期服用可显著降低心脑血管事件的风险,在临床上主要用于治疗高血压和心绞痛,适用于各种类型的高血压患者,尤其适用于合并慢性稳定性心绞痛的高血压患者。

地平类降压药具有良好的降压作用,并可有效保护心脑血管,长期服用安全性和耐受性良好,短效药物如硝苯地平片、尼群地平片、尼莫地平片等,这些药物为短效降压药,起效快,但作用时间短,可快速扩张血管,激活交感神经系统,引起反射性心动过速、心悸、面部潮红、头痛等副作用,最为常见,一般发生在用药初始阶段,随时间延长可逐渐耐受,如果无法耐受,可换为硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等长效药物,这些药物为长效降压药,起效平缓并且作用平稳,与血管扩张相关副作用的发生率相对较低。此外,体位性低血压也是硝苯地平片、尼群地平片、尼莫地平片等短效地平类药物常见副作用,同样与快速扩血管作用有关,表现为头晕、眼花、眼前发黑等,小剂量开始,避免突然改变体位,如蹲着或躺着时突然起身,一旦出现体位性低血压,应立即平卧,抬高下肢,增加回心血量,一般10-20分钟可自行缓解,必要时输注生理盐水纠正。

长期服用地平类降压药,可抑制肠壁细胞分泌黏液,引起肠道干涩,降低粪便润滑功能,干扰肠道平滑肌运动,从而导致便秘,通过服用乳果糖或聚乙二醇等渗透性泻药可以有效改善。此外,长期服用地平类降压药还容易导致牙龈增生,常见牙龈肿痛、出血等症状,可能与此类药物影响口腔成纤维细胞的代谢过程,导致细胞增殖有关,玄码阁心水论坨,如果不能耐受,可以停药或换用其他类型的降压药,一般可自行恢复。

总之,地平类降压药是临床上常用的一线降压药,主要用于治疗原发性高血压和慢性稳定性心绞痛。常吃地平类降压药可引起血管扩张,最常见心动过速、心悸、面部潮红、头痛等副作用,突然改变体位,还可引起体位性低血压,长期服用可导致便秘和牙龈增生,最后,下肢水肿也是地平类降压药常见的副作用之一。

最后,服用地平类降压药还容易出现下肢水肿,常发生于脚踝或脚背等部位,这是因为此类药物对下肢动脉血管的扩张作用较强,对下肢静脉血管的扩张作用较弱,白天直立行走时,血液在重力作用下储存在下肢,血液中的水分通过扩张的前毛细血管进入组织间隙,导致下肢水肿,与水钠潴留无关,一般使用利尿剂不能改善,通过平卧休息常能缓解。